CSD, ASD, CPAS, SAFA : qui fait quoi pour l'aide à domicile ? (2026)
CSD, ASD, SAFA, CPAS : quand on cherche de l'aide à domicile en Wallonie ou à Bruxelles, les sigles se bousculent. Qui envoie une infirmière, qui une aide familiale, qui livre les repas ? Et faut-il être affilié à une mutualité précise ? Voici qui fait quoi, comment les contacter et comment le prix est calculé.
Aperçu : qui fait quoi ?
| Service | Aide principale | Où |
|---|---|---|
| CSD (Solidaris) | Coordination, soins infirmiers, aide familiale, aide ménagère sociale, garde, repas, télévigilance, matériel médical, transport | Wallonie et Bruxelles |
| ASD | Soins infirmiers 7 jours sur 7, aide familiale, aide ménagère sociale, garde, coordination (repas, transport, télévigilance) | 9 centres en Wallonie, à Bruxelles et en Communauté germanophone |
| SAFA | Aide familiale, aide senior, garde à domicile | Wallonie (agrément régional) |
| CPAS | Aide familiale (souvent via un SAFA), repas à domicile, aide sociale | Votre commune |
| Infirmiers indépendants | Soins infirmiers aux tarifs INAMI | Local |
Les CSD
La Fédération des Centrales de Services à Domicile (FCSD) a été créée en 1992 par les Mutualités socialistes et les Femmes Prévoyantes Socialistes. Elle regroupe 8 CSD et 7 services associés, qui comptent plus de 3.000 travailleurs.
- Services : centre de coordination, aide familiale, soins infirmiers, aide ménagère sociale, garde à domicile et garde répit, location et vente de matériel médical, livraison de repas, télévigilance, transport, ergothérapie, soutien aux aidants proches.
- Pour qui : le centre de coordination intervient gratuitement, quels que soient votre âge, votre maladie, votre handicap ou votre mutualité.
- Contact : FCSD 02 515 02 08, qui vous oriente vers la CSD de votre région.
L'ASD
La Fédération de l'Aide et des Soins à Domicile réunit 9 centres ASD actifs en Belgique francophone et germanophone. Près de 5.000 professionnels y accompagnent environ 65.000 bénéficiaires. L'association est née en 1963 de la fusion de la CJB avec Caritas catholica et l'Alliance des Mutualités chrétiennes, comme association pluraliste ouverte à tous.
- Services : soins infirmiers chaque jour, y compris le week-end et les jours fériés (aussi soins palliatifs), aide familiale, aide ménagère sociale, garde à domicile ; le centre de coordination organise aussi repas à domicile, transports et télévigilance.
- Pour qui : le centre de coordination est entièrement gratuit ; l'ASD Bruxelles intervient quelle que soit votre mutuelle.
- Contact : Fédération ASD 02 735 24 24 ; ASD Bruxelles 02 647 03 66.
65.000
bénéficiaires accompagnés par les 9 centres ASD (Fédération ASD)
3.000+
travailleurs dans les CSD et services associés de la FCSD
Les SAFA et les CPAS
Les services d'aide aux familles et aux aînés (SAFA) sont agréés par la Wallonie. Ils envoient des aides familiales, des aides seniors et des gardes à domicile chez les personnes âgées, isolées, malades ou handicapées. Une partie de ces services sont gérés par un CPAS : en 2022, 55 SAFA appartenaient au secteur public en Wallonie, dont 52 gérés par un CPAS.
- Demande : contactez un SAFA agréé ou votre CPAS ; une assistante sociale vient chez vous, évalue les besoins et calcule votre participation.
- Prix : selon un barème fixé par la Wallonie, d'après vos revenus et votre situation familiale ; la participation a été réduite de € 1,50 par heure depuis le 1er juillet 2024. Détails dans aide familiale : rôle, prix et démarches.
- CPAS : beaucoup proposent aussi des repas à domicile, avec une participation selon des barèmes officiels.
À Bruxelles
- Iriscare subventionne 16 services d'aide à domicile, dont 14 dépendent d'un CPAS. Depuis janvier 2026, son financement est passé de € 33,50 à € 42,20 par heure pour les aides familiales et aides seniors. Iriscare gère aussi l'APA (numéro gratuit 0800 35 499).
- COCOF : sept services d'aide à domicile agréés, avec plus de 900 travailleurs.
- Soins Chez Soi : centrale de services, d'aides et de soins à domicile dans toutes les communes de Bruxelles (02 420 54 57).
Pour tout savoir sur l'aide aux seniors bruxellois, lisez seniors à Bruxelles : APA, aide à domicile et maisons de repos.
Comment le prix est-il calculé ?
- Soins infirmiers : tarifs INAMI, identiques chez tous les prestataires conventionnés ; avec le tiers payant, vous ne payez que le ticket modérateur. Voir infirmière à domicile : prix et remboursement.
- Aide familiale et aide senior : participation selon vos revenus et votre ménage (barème régional).
- Aide ménagère : aide ménagère sociale via un service agréé, ou titres-services à partir de € 10,60 de l'heure en Wallonie et € 11,40 à Bruxelles.
- Repas, télévigilance, matériel : prix propres à chaque service ; les membres de la mutualité liée paient souvent moins.
Par où commencer ?
- Appelez un centre de coordination (CSD ou ASD) : c'est gratuit, et il organise tous les services autour de vous, même si vous êtes affilié à une autre mutualité.
- Revenus modestes ? Contactez le CPAS de votre commune ou un SAFA.
- Sortie d'hôpital ? Le service social de l'hôpital aide à tout organiser ; voir retour à domicile après une hospitalisation.
- Demandez les aides : APA en Wallonie (AViQ) ou à Bruxelles (Iriscare), voir combien coûtent les soins à domicile.
Sources (consultées le 23 octobre 2026)
- FCSD : la fédération, services et centre de coordination
- Fédération ASD : à propos et centre de coordination
- Wallonie : bénéficier d'un SAFA (mis à jour le 12/10/2026)
- UVCW : SAFA publics (30/05/2022) et réduction de € 1,50 (12/04/2024)
- BX1 : Iriscare et l'aide à domicile (06/01/2026)
- be.brussels : la COCOF et l'aide à domicile (21/09/2026)
- Soins Chez Soi